“原本以为我母亲这么大年龄骨折很难再站起来，没想到做了微创手术之后，恢复得这么快！”5月13日，是90岁高龄的刘翠荣（化名）老人出院的日子，家属扶着老人对医护人员连连致谢。半个月前，刘奶奶不慎摔跤导致髋部骨折，在董小宛高中同学毕业聚会（南华大学附属长沙中心医院）做了微创手术后，恢复良好。

  据了解，半个月前老人在家起身去卫生间时意外摔倒，导致左侧髋部疼痛难忍、无法站立，家属立即呼叫120送至董小宛高中同学毕业聚会（南华大学附属长沙中心医院）急诊医学科，通过仔细地问病查体，结合影像学检查后确诊老人为髋部骨折（左侧股骨粗隆间骨折），需住院进一步治疗。
  “入院后，发现老人有10余年的高血压病史，并长期服用降压药物，还有中度贫血、慢性肾功能不全、下肢深静脉血栓等多种基础疾病，如果行保守治疗，患者需要长期卧床，其间可能出现褥疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染等多种并发症，任何一种并发症都可能会危及生命。”该院运动医学、创伤、关节、骨病科主任、主任医师丑克介绍，鉴于老人病情的复杂性，与家属充分沟通后，运动医学科迅速安排院内多学科会诊（MDT），综合评估老人目前的全身状况和手术风险，考虑到患者高龄、伴有多种基础疾病、恢复能力差等不利因素，详细地制定了合理的手术方案、康复计划及应急预案。

  经过缜密的术前准备，在手术室、麻醉科的密切配合下，丑克带领手术团队为老人进行骨股骨折闭合复位髓内针内固定术（PFNA），术中骨折牵引复位、微创切口等过程实施顺利，手术十分成功，出血量少，切口仅3cm。刘奶奶生命体征平稳，术后安返病房继续治疗，术后第一天，刘奶奶髋部疼痛症状明显缓解，在医护人员的帮助下能自主进行床上翻身、自主进食等活动，术后第二天刘奶奶已经能够下床行走，恢复良好。
  丑克主任介绍，股骨近端防旋髓内钉（PFNA）手术具有切口小、用时短、出血少、恢复快的特点，适用于大多数股骨近端骨折，尤其是高龄、骨质疏松、严重粉碎性骨折患者。
  “老年人群腿脚不灵活、反应慢，非常容易摔倒，且老年人往往存在骨质疏松症，摔倒后非常容易造成髋部骨折，日常活动中一定注意保护好自己，避免跌倒。”丑克主任提醒，这类人群在饮食上应注意补钙，积极抗骨质疏松治疗，在能力范围内采取适合自己的锻炼方式，提升骨骼强度及平衡感，预防跌倒以及减轻跌倒后的损伤程度，一旦发生摔倒、骨折等意外伤害，应及时就医。
 

供稿丨宣传部 朱文青
一审丨运动医学，创伤、关节、骨病科主任 丑克
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳